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    501莫尔斯电码

    苏杨把他的经验介绍了一番，这才开始正式的手术。

    他用的仪器是当地医院用得比较多的，aloka-    ssd一280型实时b型超声诊断仪和配套的穿刺探头装置。

    用    puncture开关所设计的穿刺角度坐标，在一5度至2    0度之间选择角度，用16至22号针穿刺抽吸，待囊液抽尽，暗区消失后，用    25    %高渗盐水反复冲洗囊腔后，按囊区容积的二分之一至四分之一的量注入无水乙醇，保留    2-5    分钟后抽出，注入    5    -ioml无水乙醇保留囊腔内。套上针芯快速拔出穿刺针，术毕，见无出血和并发症后，视情况适当应用止血剂和抗菌素    3一    7    天。

    苏杨的手术做得非常完美，技术动作标准，前后衔接流畅，整体速度非常快捷，当地医院的医生都还没有反应过来，他的手术就已经完成了。

    术毕，苏杨给当地医生讲解了这个手术中常见的并发症，也就是过敏性休克的处理，以及应该怎样避免出现这种并发症，另外，他又给对方说了复发和种植的意外处理，复发很好理解，至于种植，就是不小心让肝包虫落在了其他地方，再次引发其他地方的感染。

    苏杨自然是不会出现这种情况的，但当地医生可就不一样了，苏杨必须一一叮嘱。

    “药物的选择和应用是治疗肝包虫囊肿的重要保证。硬化剂被稀释或注入量过少，达不到硬化囊壁和杀死头节的作用是导致复发的重要原因。”苏杨看着身旁的医生们，谆谆叮嘱。

    “因此，我们采用2    5    %高渗盐水脱去内囊水份，用无水乙醇或无水乙醇加双氧水凝固破坏内囊囊壁的上皮细胞，使之失去分泌液体的功能，从而到硬化治疗的日的。

    我们在术前和术后使用甲苯咪唑和丙硫咪唑，使之防止复发和种植。

    大家也看到了，本次手术的治疗获得了显著的效果。孤离型单囊肝包虫、囊腔较小的用无水乙醇硬化囊腔，一般都会一次全部闭合;而直径较大或多子囊型，一次抽吸不彻底的包虫囊肿.一般间隔3一    7天，    2一    3    次即可治愈。”

    苏杨没有保留，倾囊相授。

    旁边的医生们倒也都非常认真的聆听，有人还拿着小本子记得唰唰唰的，当然，这一个示范手术，全程录像，很多医生过后肯定是要反复观看学习的。

    苏杨最后总结道：“总而言之，我们的经验是，介入性超声已广泛用于临床，超声引导下的经皮穿刺抽吸硬化治疗有取代手术治疗肝包虫的趋势.它具有对人体创伤小.又能定性、定量、定位、在直视下进行操作等优点，同时简单易掌握，又为诊断及鉴别诊断提供了可靠的依据，使超声从形态学诊断向治疗迈进了一步。”

    示范教学完毕，现场顿时响起了热烈的掌声。

    苏杨的这个示范手术，毫不夸张，对当地医院有着重大作用，一是为当地医院和医生打开了一片新的天地，在这之前，当地医院和医生，对肝包虫病一直没太好的办法，大手术，他们没太好的条件去做，其他治疗方法，他们又不知道，但此时，苏杨为他们带来了简单易行的治疗方法；另外，苏杨的示范，对当地医生提高医学水平，也有了很大的指导作用。

    所以，大家对于苏杨的感激发自肺腑。
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