第526章 给烧伤科主任讲课-《卫勤尖兵》
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“苏老板果然是牛-逼,连误诊率和发病率都能了解得这么清楚,不知道的人还以为他是消化科的大科室主任呢!”
他对苏杨越发佩服起来。
他一眨不眨地看着苏杨,一副求知若渴的样子。
苏杨很快也被他感染了,开始滔滔不绝地说了起来:“smas的发生与腹主动脉、sma与十二指肠三者的解剖关系密切相关。正常解剖关系下,sma约在第一腰椎高度起自aa前壁,在脾静脉和胰头的后方下行,跨过胰腺钩突的前方,在胰腺下缘十二指肠水平部之间进入肠系膜根,在立位或卧位时,呈弓状向下向右行走于小肠系膜内,与aa形成锐角,并在进入小肠系膜前跨过十二指肠水平部,至右髂窝处其末端与回结肠动脉的回肠支吻合......”
他一边说一边拿起一支笔和一张纸写写画画起来。
华俊听了,恍然大悟,心中的很多疑惑和不解一下了然。
继续。
他用渴求的眼神看着苏杨。
“对于消瘦无力体型的青中年人,如临床表现为间断、反复发作的上腹痛,顽固性呕吐、呕吐量大,呕吐物以胃内容物为主、含胆汁而无粪臭味,且症状因随体位改变而加重或缓解,应考虑smas的可能,并作进一步的检查。
目前,彩色多普勒超声、选择性sma造影、磁共振血管成像、多排螺旋ct血管成像均已成为诊断smas的有效辅助检查。”
正说到这儿,华俊派出去的那个住院医生回来了,他咚咚咚的敲了敲门:“老板,资料拿来了!”
“给我!”华俊急忙站了起来,伸出手,随后对那个住院医师道:“给苏老板倒杯水。”
苏杨把华俊手里的资料接了过去,从里面拿出片子插在了阅片器上。
“华老板,你看!”他用手指了指片子上患者的腹主动脉和肠系膜上动脉的位置。
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